— Саш, ты лучший! — обрадовался Гриша. — Ладно, я пошёл пока глаз лечить. Спасибо!
Он выбежал из кабинета, поспешно закрыв за собой дверь. Итак, сегодня встреча с коллектором, а затем стрелка Гриши. Тот ещё вечерок планируется, однако!
В дверь постучали, и вошла моя первая пациентка.
— Здравствуйте, — поздоровалась она. — Меня зовут Богданова Марина Викторовна. Я по комиссии.
— Добрый день, присаживайтесь, — я открыл МИС. — Где работаете?
— На птицефабрике, — ответила она. — Анализы я все сдавала, должны быть у вас.
Отлично, Жидков выполняет своё обещание и направляет теперь пациентов на анализы.
Я просмотрел результаты. Так, по крови всё хорошо. На ЭКГ есть гипертрофия левого желудочка, интересно…
До этого женщина обращалась в поликлинику аж три года назад, по поводу ОРВИ.
— Хронические заболевания есть? — спросил я.
— Ничего такого, — покачала Марина Викторовна головой. — Здорова как бык.
— Давление не беспокоит? — спросил я неслучайно. Гипертрофия левого желудочка чаще всего бывает при артериальной гипертензии.
— Нет, — отозвалась пациентка. — Зачем? Голова не болит у меня, всё отлично.
Типичное заблуждение. Многие думают, что гипертоническая болезнь обязательно проявляется головными болями. А это не так: давление может быть высоким и без единого симптома.
— Давайте померим, — доставая тонометр, распорядился я.
Наложил ей манжету на плечо, накачал воздух, начал медленно спускать. Сто пятьдесят пять на девяносто пять. Высокое, даже слишком.
Измерил повторно на другой руке — то же самое.
— У вас повышено артериальное давление, — сказал я пациентке. — Пока не берусь ставить вам гипертоническую болезнь, ведь это впервые выявленный случай. Но судя по всему, повышено оно довольно продолжительное время.
— А ведь доктор три года назад тоже говорила про давление, — вспомнила та. — А я потом и забыла про это. Ничего не чувствую же.
— Гипертония может протекать бессимптомно, её иногда называют «тихий убийца», — сказал я. — А потом она приводит к инфаркту или инсульту.
Продолжил осмотр, выслушал сердце. Тоны приглушены, ритм правильный, пульс восемьдесят в минуту. Дыхание везикулярное, чистое.
Закончив осмотр, вернулся за стол и начал заполнять бумаги.
— Так, нужно сдать дополнительные анализы, — начал расписывать я. — ЭхоКГ, записаться через кардиолога. Осмотр глазного дна, записаться к офтальмологу. Домой купить тонометр и контролировать давление.
Женщина слушала внимательно, послушно кивая.
— И начните принимать Эналаприл по десять миллиграмм утром, — выписал я. — Каждое утро, не пропускайте. Начнём с него, посмотрим. Как пройдёте все обследования — повторно придёте ко мне.
— А долго его принимать? — спросила Марина Викторовна.
— Гипертоническая болезнь — это хроническое заболевание, лечение будет пожизненным, — честно ответил я. — Но если соблюдать все рекомендации, то всё будет в порядке. Главное, контролировать давление, чтобы избежать осложнений.
— Поняла, — немного грустно отозвалась она. — А что с комиссией-то моей?
Я задумался. Гипертоническая болезнь не являлась противопоказанием, поэтому комиссию мог подписать. Хотя диагноз всё равно придётся указать.
— До работы вас допускаю, но выполняйте все рекомендации, — строго сказал я.
— Договорились, — с облегчением кивнула она.
Выдал ей подписанную комиссию, направления и рекомендации.
— Всё, увидимся, как всё пройдёте, — подытожил я.
— Спасибо большое, — женщина поспешила скрыться за дверью.
Она ко всему прочему и с моего участка оказалась. Надо взять её на учёт и тоже наблюдать по программе диспансерного наблюдения.
Закончив с бумагами, я позвал следующего пациента.
Приём прошёл довольно быстро и загружено, как и всегда. Мои пациенты, пациенты по комиссии… Ни минуты свободного времени.
Ровно в шесть больные закончились, и я принялся собираться. Сегодня даже нет времени дополнительно поработать с бумагами – надо спешить на встречу с коллектором.
Так что собрался и отправился в «Инь-Янь». Ресторан располагался в центре Аткарска, на улице Пушкина. Большое двухэтажное здание, украшенное гирляндами, выглядело довольно красиво. На вывеске был изображён символ инь-ян.
Толкнул дверь и вошёл внутрь. Здесь я был впервые: как-то за время моего пребывания в этом мире было не до посещений ресторанов. Думаю, система вряд ли сильно отличается от моего мира.
Пришёл я чуть раньше назначенного срока, так что это позволяет мне выбрать столик самому. И не бегать, разыскивая коллектора.
Я выбрал столик у окна — ко мне сразу же подскочила официантка.
— Что будете заказывать? — с интересом скользнув по мне взглядом, спросила она.
— Зелёный чай, пожалуйста, — ответил я.
Есть лучше всё-таки дома, сейчас будет неудобно одновременно трапезничать и вести переговоры.