На завтрак приготовил себе яичницу из двух яиц. Практически без соли и специй, чистый белок.
Когда этим телом управлял Саня, он питался совершенно бездумно. Судя по всему, это были бесконечные чипсы, сухарики и сахар. В итоге и результат — сто сорок килограмм.
Я так питаться не собирался.
При приёме пищи в который раз заметил, насколько же сильно протестует мозг. Он прямо-таки требовал добавить усилитель вкуса. Кетчуп, майонез. Хоть что-нибудь.
Ну нет, я не поддамся на это. Доел два яйца, помыл посуду и собрался на работу.
Путь до поликлиники занял полчаса. Тротуары были заметены снегом, и идти было тяжело. Особенно после всех ночных и утренних подвигов. Но я подозревал это и специально вышел из дома пораньше. В итоге пришёл даже за двадцать минут до приёма. Сегодня снова был утренний приём, с восьми утра до часу дня.
Уже привычно прошёл в свой кабинет, снял куртку и надел халат. Включил компьютер, открыл МИС.
Так, вот список людей на сегодня. Карточки я уже забрал из регистратуры по пути сюда. Интересно, по комиссиям сегодня кто-то будет?
Немного поразбирался с текущими делами, и начался приём. Первыми ко мне в кабинет зашли мужчина и женщина. Дама лет пятидесяти. Полная, энергичная, с решительным выражением лица. За ней как тень робко семенил мужчина. Худой, почти полная противоположность. Видимо, муж.
— Здравствуйте, доктор, — поздоровалась женщина. — Я Удальцова Лариса Петровна. А он Удальцов Пётр Иванович, на приём к вам записан.
Я нашёл карту Петра Ивановича, положил к себе.
— А вы? — уточнил я.
— А я с ним, — заявила женщина. — Петя без меня не может. Петя, сядь уже!
Мужчина неловко уселся на кушетку, опустив голову. Что ж, такого у меня ещё не было. Но по идее, если он не возражает, то жена может остаться при осмотре.
— Так, доктор, — деловито начала Лариса Петровна. — У Пети живот болит. Справа, вот здесь, — она показала на собственный бок, чуть ниже рёбер. — Сначала я думала, что он наелся ерунды какой. Он любитель это делать по ночам. Но не проходит. И глаза пожелтели.
Я уже отметил про себя, что у Петра Ивановича кожа и глаза имели желтушный оттенок.
— Что именно беспокоит? — обратился я к нему.
Лариса Петровна не дала ему и звука издать.
— Ну доктор, говорю же, живот, — ответила она. — Да, и моча тёмной стала.
— Лариса Петровна, мне нужно поговорить с пациентом, — мягко сказал я. — Так я лучше пойму ситуацию.
Она кивнула ему, позволяя начать говорить.
— Ну… — он замялся. — Живот болит. Уже дней семь… Наверное.
— Температура была? — уточнил я.
Пётр Иванович нерешительно посмотрел на жену. Как ребёнок маленький!
— Была, — тут же ответила она. — Позавчера до тридцати восьми поднималась.
Понятно, без жены тут и не разобраться.
— Тошнота, рвота? — спросил я.
— Ну… вроде… — он опять взглянул на супругу.
— Есть тошнота! — подтвердила Лариса Петровна. — Он вчера за столом сидел, я котлеты пожарила, а он поморщился. Не хочу, мол. А вообще, он мои котлеты-то за милую душу ест!
— Понятно, — я сделал себе все необходимые пометки. — Так, Пётр Иванович, раздевайтесь по пояс и на кушетку.
Он послушно встал и принялся расстёгивать рубашку. Лариса Петровна тут же засуетилась рядом.
— Пуговицы снова не в те петли застегнул, — буркнула она. — Что ж такое-то!
Пётр Иванович виновато молчал. Наконец его раздели, и он лёг на кушетку.
Живот мягкий, болезненный в правом подреберье. Печень увеличена. Симптом Ортнера положительный, при постукивании по правой рёберной дуге пациент морщится. Симптом Мерфи тоже положительный, при глубоком вдохе и надавливании на правое подреберье усиливается боль.
Закончив с осмотром, я вымыл руки в раковине в углу кабинета и вернулся за стол. Лариса Петровна уже прыгала вокруг мужа, застёгивая ему рубашку.
— Пётр Иванович, это похоже на желчнокаменную болезнь, — объявил я. — Острый холецистит. Вам нужно сделать срочно УЗИ брюшной полости, я напишу направление. И идти к хирургу.
— Как к хирургу? — ахнула его жена. — Оперировать будут?
— Если подтвердится — да, — кивнул я. — Без этого никак.
— Ой, Петя, — женщина всплеснула руками. — «Само пройдёт», да? Я же говорила, к доктору надо! Ну Петя!
Пётр Иванович виновато молчал. Это его стандартное поведение, я уже понял.
Записал его к хирургу, выдал направление на УЗИ по ЦИТО, что означало «срочно».
— Лучше сначала к хирургу, — сказал им. — Может, ему и УЗИ не понадобится. Хотя это вряд ли.
— Спасибо, доктор, — Лариса Петровна бодро подскочила с места. — Петя, пошли!
Они покинули мой кабинет. Странная парочка.
Вообще регистратура сразу могла отправить их к хирургу, я в этой цепочке был совершенно лишним звеном. Ну, может, ошиблись.
Однако следующие два пациента тоже оказались с хирургическими заболеваниями. Воспалённый панариций, паховая грыжа.